“沪惠保”第三年，8小时投保者破百万！
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这款由上海市医保局指导，上海银保监局监督，上海市大数据中心提供技术支持，中国太保寿险作为首席承保公司，联合中国人寿等9家保险公司共同承保的惠民类保险，现已开启第三年的投保通道。与2022年相比，129元一年的价格不变，新增“免赔额降低、药品种类增多、连续参保优待”的特点。其中，责任一免赔额从2万元降低至1.6万元，无理赔的续保用户还可享受免赔额减免；增加国内特药种类至36种，扩充CAR-T治疗等项目。
支付宝APP上的保险代理平台蚂蚁保是官方指定投保入口之一，只要有上海医保，即可上支付宝APP搜“沪惠保”进入蚂蚁保频道进行投保，支持用医保个人账户余额来抵扣129元一年的保费，最多可为6位家人（父母、配偶、子女）一同投保。
免赔额下降，特药扩增！重点保障重特大病人群
2023版“沪惠保”最大的升级在于降低了年度免赔额。年度免赔额指的是一年内理赔的门槛，也就是一年中住院自费费用总计超过免赔额的部分才可以按照比例报销。2023版“沪惠保”将责任一“特定住院自费医疗费用保险金”年度免赔额由2万元降低至1.6万元；连续参保且保障期间未发生赔付，年度免赔额还将进一步减免，让更多患病群众“赔得到，赔得多”。
2023版“沪惠保”还将责任中的国内特药目录由去年上线时的25种增加至36种；对特药目录及“CAR-T”治疗项目中部分药品的病种和适应症进行了扩充，满足更多重特大病人群的用药需求。
累计赔付超11亿元！其中个人最高赔付达100万元
“沪惠保”因其不限年龄职业、不限健康状况、一年仅需129元、可用医保个账抵扣等优势，截至目前，已累计受理赔付案件超38万件,累计赔款额超11亿元，其中个人最高累计赔付金额已达100万。
在2022年5月，上海赵先生的儿子以非既往症身份参保“沪惠保”，因神经母细胞瘤进行了免疫治疗,第二期治疗花费150余万元。申请了责任二“国内特定高额药品费用保险金”理赔,经核算,“沪惠保2022版”为其累计赔付100万元,有效减轻了患者的就医负担。
也有专家提醒，沪惠保作为一款惠民保险，投保门槛低，保费也低，还没有等待期，保障期内只要符合条件都能报销。客观上讲，更集中保障重大疾病，小病小痛一般用不上。建议和医保一样，当作一种兜底保障。上海市民除了沪惠保这种兜底选择之外，也可以在蚂蚁保频道内的金选服务里挑选商业医疗险作为进一步保障。
据悉，蚂蚁保金选是蚂蚁保平台根据投保门槛、保障范围、性价比、服务理赔和公司经营五大维度，从平台上筛选出的一批综合竞争力最强的保险产品供用户参考，基本涵盖了医疗、重疾、意外、财产、养老等领域。
和蚂蚁保金选上的商业医疗险可随时投保不同的是，“沪惠保”在每年有固定的投保时间，超出时间则无法参与本年度的保障计划。
今年的投保时间从5月9日至7月31日，有上海市医保的市民可上支付宝APP搜“沪惠保”投保。不方便线上投保的部分老年人等群体，可以通过拨打4008955550电话反馈投保需求，会有服务专员对接跟进后续投保工作。保单从7月1日开始生效，保障时间从2023年7月1日到2024年6月30日。上海市民可在线快捷参保，为自己和家人多添一份保障。
